缬沙坦分散片适用于治疗哪些特殊人群的高血压

发表时间：2015-07-28 17:23:00

特殊人群高血压可以理解为难治性，包括老年人、脑血管病及冠心病、心力衰竭、妊娠高血压、糖尿病高血压、慢性肾病等。而高血压用药分很多类，不同类别降压药因为作用机理不同，可能会有降压以外作用的差别，而这些差别正是在不同病人选用药物时的主要参考。下面主要说说缬沙坦分散片是如何用于治疗特殊人群高血压的。

缬沙坦分散片是ARB（血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂）类药物，血管紧张素Ⅱ拮抗药能降低肾功能衰竭的危险性和肾功能恶化的危险，对心脏和血管重构有好处，少有干咳。更适用于以下人群：

·老年人：指南建议老年人高血压的收缩压目标为150mmHg。老年人多有危险因素、靶器官损害和心血管病，须结合考虑选用药物。常需多药合用，优先选择能达到持续平稳降药物。

·心力衰竭：在心力衰竭患者中单独应用缬沙坦分散片或与ACEI（血管紧张素转换酶抑制剂）合用有益，可以减少死亡率和因心衰住院率。

·糖尿病高血压： ARB是治疗糖尿病高血压的首选药物，与血管紧张素转换酶抑制剂同为治疗糖尿病高血压的一线药物。当单一药有效时，可优先选用缬沙坦分散片或血管紧张素转换酶抑制剂，当需要联合用药时，也应当以其中一种为基础。如果病人不能耐受，二者可以互换。缬沙坦分散片能延缓2型糖尿病发生大量白蛋白尿。合并大量白蛋白尿、或肾功能不全的2型糖尿病患者，推荐ARB作为降血压首选。

·慢性肾病：缬沙坦分散片有利于防止肾病进展，重度病人可能须合用袢利尿剂。对肾脏有独特保护作用，且有代谢上的好处，一但出现微量白蛋白尿，即应使用ACEI或者ARB。

抗高血压药物种类甚多 ,但各自作用机理不尽相同。高血压病患者，只有根据个体化的具体情况 ,合理地选择降压药物 ,才能在满意控制血压的同时 ,减少不良反应 ,提高生活质量 ,降低并发症的发生率，达到最佳的治疗目的。